Grandes Lábios Murchos (ou hipotrofia vulvar) são o resultado natural da perda de gordura e colágeno na região íntima, causada principalmente pela queda hormonal na menopausa, emagrecimento rápido ou envelhecimento cronológico. O tratamento não exige cirurgia na maioria dos casos: utilizamos Preenchimento com Ácido Hialurônico para repor o volume perdido ou Bioestimuladores de Colágeno para tratar a flacidez da pele que sobra.
Esse fenômeno, embora cause insegurança, é puramente biológico. Não é falta de higiene, não é “uso excessivo” e tem solução. Neste artigo, revisado pela Dra. Daniele Cidade, vamos explicar por que sua anatomia mudou e como a ginecologia regenerativa pode devolver o aspecto jovem da sua intimidade.
Por que a Vulva “Murcha”? (A Anatomia do Envelhecimento)
Para entender o problema, precisamos olhar para dentro. Os grandes lábios (a parte externa, com pelos) são formados basicamente por dois componentes que dão sustentação:
1. Coxins de Gordura (O Volume)
Assim como as maçãs do rosto, os grandes lábios são preenchidos por bolsinhas de gordura. Com o passar dos anos, nosso corpo reabsorve essa gordura (lipoatrofia), fazendo a estrutura “desabar”.
2. Derme e Colágeno (O Envelope)
A pele que cobre essa gordura perde elasticidade. É como uma bexiga que foi esvaziada: a borracha (pele) fica frouxa e enrugada porque o ar (gordura) saiu.
As 3 Principais Causas da Flacidez Íntima
- Menopausa e Climatério: O estrogênio é o hormônio que mantém a pele genital espessa e hidratada. Quando ele cai, ocorre uma atrofia acelerada, deixando a pele fina como papel de seda.
- Efeito Sanfona ou Bariátrica: Quem perde muito peso rapidamente perde gordura no corpo todo, inclusive na vulva. É muito comum pacientes pós-bariátrica se queixarem de grandes lábios “vazios”.
- Atividade Física Intensa (Atletas): Mulheres com percentual de gordura corporal muito baixo (fisiculturistas, maratonistas) tendem a apresentar envelhecimento facial e genital precoce pela falta de tecido adiposo.
Como Saber se o Meu Caso é Volume ou Pele?
Esta distinção define o seu tratamento. Faça o teste do espelho:
- Falta de Volume (Hipotrofia): Os grandes lábios estão “retos” ou afundados. Os pequenos lábios (internos) ficam muito expostos e visíveis porque a proteção externa sumiu.
- Flacidez de Pele (Laxidez): O volume até existe, mas a pele por cima está solta, formando dobras, rugas ou com aspecto “craquelado” ao pinçar.
Tratamentos: Como Recuperar a Firmeza sem Cirurgia?
Antigamente, a única solução era a cirurgia de corte. Hoje, usamos injetáveis para “reformar” a estrutura.
Para Repor Volume
Preenchimento com Ácido Hialurônico
Injetamos um gel denso que imita a gordura natural. Ele “enche a bexiga” novamente, esticando a pele e cobrindo os pequenos lábios. O resultado é imediato.
Para Firmar a Pele
Bioestimuladores de Colágeno
Produtos como Radiesse ou Sculptra são aplicados para espessar a derme. Eles não dão muito volume, mas tratam o aspecto de “pele velha/fina”, devolvendo o turgor e a resistência.
O Perigo dos Pequenos Lábios Expostos
Insight Médico: Tratar os grandes lábios murchos não é apenas estética, é saúde. Os grandes lábios servem como “portas” que protegem a vagina e os pequenos lábios do atrito com a calcinha. Quando eles murcham, essa proteção some, aumentando o risco de infecções (candidíase), ressecamento e dor pelo atrito direto na roupa.
Existe Creme para “Encher” a Região?
Não. Nenhum creme tópico (cosmético) consegue penetrar na pele e criar gordura ou colágeno estrutural. Cremes com ácido hialurônico apenas hidratam a camada superficial, melhorando o toque, mas não resolvem a flacidez ou a falta de volume.
FAQ: Dúvidas sobre Flacidez Íntima
1. A flacidez íntima afeta o prazer sexual?
Diretamente não, mas indiretamente sim. A vergonha da aparência pode bloquear a libido. Além disso, a perda de “almofada” nos grandes lábios pode tornar o impacto durante a relação sexual mais doloroso (falta de amortecimento).
2. Se eu engordar, a vulva volta ao normal?
Raramente. A gordura que ganhamos ao engordar nem sempre vai para onde queremos. Muitas vezes, a pele já perdeu a elasticidade (elastose) e, mesmo ganhando peso, a flacidez persiste.
3. Qual a idade média para começar a tratar?
A partir dos 40 anos (perimenopausa) os sinais começam a ficar visíveis. Porém, pacientes pós-bariátrica podem apresentar essa queixa aos 25 ou 30 anos.
4. O tratamento dói?
É muito tranquilo. Usamos anestesia local e cânulas (sem ponta cortante). A sensação é de pressão leve, não de dor aguda.
5. Quanto tempo dura o resultado?
O Preenchimento dura cerca de 12 meses. O Bioestimulador dura de 18 a 24 meses. A manutenção anual garante que a região nunca volte ao estado inicial de envelhecimento (“Bank of Aging”).
Referências Bibliográficas
Conteúdo baseado na anatomia do envelhecimento genital e protocolos de ginecologia regenerativa.
- Hamori, C. A. “Aesthetic Surgery of the Genitalia: Volume Restoration”. Plastic and Reconstructive Surgery.
- Sociedade Brasileira de Dermatologia. Envelhecimento Genital e Tratamentos.
- Zerbinati, N. et al. “Labia Majora Augmentation with Hyaluronic Acid”. Journal of Cosmetic Dermatology.
- ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists). Genital Atrophy in Menopause.
LASER VAGINAL
O laser vaginal é uma tecnologia que visa tratar a Síndrome Geniturinária da menopausa, uma alteração funcional frequentemente encontrada que impacta direto sobre a qualidade de vida da mulher. Essa síndrome é caracterizada por ressecamento vaginal, sensação de pontadas na vagina, vermelhidão da mucosa vaginal, perda da elasticidade, coceira e ardor no ato sexual. Também pode ocorrer incontinência e urgência urinárias além de infecções de repetição.
O tratamento consiste na aplicação do laser intravaginal e na região vulvar de forma indolor. O objetivo desse tratamento é melhorar o trofismo da região, elasticidade, lubrificação ao aumentar a produção de colágeno e vascularização nas áreas tratadas. O aparelho utilizado é o Etherea, um laser de Erbium com tecnologia mais eficaz e segura. Geralmente são necessárias de 3 a 4 sessões para uma resposta adequada. O intervalo entra a sessões varia entre 30 a 45 dias. Para iniciar o tratamento é necessário avaliação ginecológica prévia.
CLAREAMENTO A LASER
O escurecimento da vulva, grandes lábios, virilha, região interna das coxas e região anal pode ser tratado de diferentes maneiras, mas o laser e os peelings são as principais modalidades.
O escurecimento da região genital e das virilhas pode acontecer por diversos motivos e a tendência é aumentar gradativamente com o tempo, se as causas não forem corrigidas. Entre os principais fatores que contribuem para o escurecimento da região tem-se o atrito com a roupa, alterações individuais e metabólicas (pré-diabetes), depilação com cera ou lâmina, alergias, infecções na pele, mudanças hormonais após a gestação e obesidade.
O laser utilizado é o Etrerea, um laser de Erbium, bastante eficiente e seguro.
O clareamento íntimo a laser faz a remoção da camada mais superficial da pele, promovendo a renovação celular, além de estimular a produção de colágeno na pele. A tecnologia permite que pequenos canais sejam abertos na derme de modo a facilitar a absorção de drogas clareadoras que aplicamos após o laser (drug delivery).
O resultado é uma sensível melhora na cor, textura e diminuição da flacidez nas áreas tratadas.
O número de sessões depende da intensidade do resultado que precisa ser alcançado, geralmente entre 1 e 4 sessões.
O produto ficará na região aplicada eternamente, porém os resultados costumam durar aproximadamente 15 a 20 anos.
É um procedimento muito seguro, quando utiliza-se o PMMA de nova geração e quando aplicado na quantidade, volume e local certo, ou seja, é imprescindível que o profissional tenha recebido um treinamento específico, pois sua forma de aplicação é totalmente diferente de outros produtos usados.
Segurança
A segurança do PMMA é comprovada por estudos científicos.
Estas referências reforçam a ideia de que o PMMA é uma opção segura e eficaz para procedimentos estéticos, especialmente quando realizados por médicos experientes e qualificados.
- Blanco Souza, TA, Colomé, LM, Bender, EA et al. Recomendação do Consenso Brasileiro sobre o Uso do Preenchimento de Polimetilmetacrilato na Estética Facial e Corporal. Aesth Plast Surg 42 , 1244-1251 (2018). https://doi.org/10.1007/s00266-018-1167-1
- Este estudo demonstrou que o PMMA é uma das melhores opções para o aumento glúteo. Foram considerados casos de mais de 1.600 pacientes (mais de 2.770 procedimentos), o que representa a primeira demonstração em um grande estudo multicêntrico que estudou os benefícios do preenchimento de PMMA no aumento glúteo.
https://journals.lww.com/prsgo/fulltext/2019/05000/gluteal_augmentation_with_polymethyl_methacrylate_.4.aspx
